本頁資訊於98年11月17日更新過。關於新流感H1N1的疫苗,目前是建議孕婦是優先注射族群之一。
就美國疾病管制管制局的規定,不論在哪一孕期都可以打。
孕婦注射另有一個好處是,孕婦產生的抗體可以經胎盤給寶寶,所以寶寶出生後會有一段時間也會有抗體。請注意,6個月大的寶寶是不能打任何流感疫苗的(如果是國光牌的新流感疫苗,則1歲以下都不能打)。如果媽媽曾在孕期施打過流感疫苗,抗體有傳給寶寶,就可以把寶寶半歲前的抗體空窗補起來。
^-^很多準媽媽對施打疫苗也有很多疑慮。一個現在比較公認的數字是:新流感死亡率約千分之4.5,比一般季節流感千分之1還高,但低於嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的千分之10。而五歲以下的小朋友及孕婦是屬於高危險群,產生併發症或死亡的機率也會比較高: 孕婦感染的住院率為一般人4倍,而孕婦感染後的死亡風險為一般人的7.7倍。衡量輕重利弊,醫界才會建議施打疫苗,利多於弊。這也是我們建議孕婦優先施打疫苗的原因。
目前媒體很多報導,造成很多民眾不必要恐慌。很多人也會擔心疫苗的安全性。我們的意見是,請以醫師或各專科醫學會的建議為主。衛生署或政府官員是站在公共衛生的角度,必須分配資源;而一些媒體或學者或民代站在他們的角度監督,也未必是真正符合每個人的利益。只有第一線面對病人的各專科醫師及其所屬專科醫學會,提出來的可能較符合個體利益。即使是如此,各專科醫學會的意見也未必相同。感染科醫師建議不分孕期全面施打,因為這些醫師接觸太多患病個案;婦產科醫學會則建議施打,但還是要考慮週數,因為寶寶的發育我們也很關心。本院及本網頁的意見則遵照台灣婦產科醫學會的共識,相信應該最符合孕婦利益。
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台灣即將使用的國光牌新流感疫苗,人體實驗將不含孕婦,事實上也不會有孕婦想做這種實驗。所以我們建議,懷孕前3個月請自主管理自行決定,擔心被H1N1感染的的,請現在就去施打;若擔心不知道會不會對寶寶發育有影響,打了之後反而會提心吊膽的,那就孕期3個月後再打。在孕期3個月之後,體內一些器官大致穩定,較不會受藥物影響時,接種疫苗是不會對寶寶有影響的。
所以對於國產的國光牌新流感疫苗,我們的建議是:
建議孕婦優先施打,尤其是懷孕3個月後的準媽媽。
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目前衛生署也有買到國外的新流感疫苗,也規劃孕婦是優先施打的對象。如果是這樣,則孕婦不論孕期都可以施打。
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至於克流感,是一旦得了新流感後才需服用的藥物。孕婦使用也是安全的,正確說法是得到流感的孕婦使用利多於弊。請在醫師處方下才使用。