34歲以上一定要抽羊水嗎?
羊膜穿刺其實在現今已經非常安全和普及,流產率很低,也不會有大家耳語所害怕的肢端缺陷的後遺症。但這總是個侵入性檢查,很多人即使過了34歲也不想做。
所有檢查唐氏症的方法,不論是羊膜穿刺或母血唐氏症篩檢,都是健保不給付的自費項目,所以不能說非做不可,但建議要挑一項來做。
34歲以上,是*規定*一定要抽羊水嗎?
正確的說法是:34歲以上,做羊膜穿刺,政府有部份補助。
一般而言,年齡越大,懷唐寶寶的機率也越大。過34歲後,不做任何唐氏症篩檢,直接去抽羊水,是合理的做法。這個政策也使我們國內的唐寶寶有80%是產自年輕的產婦。但是如果因為心理害怕或家庭壓力不想直接做羊膜穿刺,也可以選擇先做唐氏症篩檢。各種唐氏症篩檢的方法都是將年齡的背景機率加以抽血指標來調整,得到一個新的懷唐寶寶的機率。如果唐氏症篩檢出來的機率也是低危險群(小於1/270),事實上這時這位高齡準媽媽懷唐寶寶的機率就和年輕媽媽一樣,可以在醫師諮詢下選擇不抽羊水。但如果機率仍高於1/270,就還是需要抽羊水。
40歲上的可不可以先做唐氏症篩檢?
那麼,40歲上的準媽媽可不可以不抽羊水先做唐氏症篩檢呢?真要這麼問的話,也是可以啦!而且如果計算結果是小於1/270,那也可以在醫師諮詢後不做羊膜穿刺。但是唐氏症篩檢的機率是由年齡背景機率去換算,所以像40歲以上的準媽媽做唐氏症篩檢後,因為換算前的背景機率就很高,換算後很多人最後還是會拿到高危險群的報告。所以最後其實還是得去抽羊水的機會很大。這個是要特別一開始便提醒這些媽媽的。