有排卵就會有月經 有月經不一定有排卵
2022-06-23 
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首先，我們要澄清一個問題：有月經並不一定有排卵喔！ 這是我們在門診不止一次被問到：可是以前健康教育說……可是某某網站說…… 是的。健康教育或生物學告訴我們：正常生理週期下，婦女每月排卵。如果沒有受精懷孕，子宮內膜就會崩解，形成月經來潮。但是這只告訴我們**有排卵就會有正常的月經，而反之不然；每月有月經出血，卻不一定表示當月有排卵。** 事實上，不排卵的月經週期〈即無排卵性月經anovulatory menstruation〉是很常見的。多囊性卵巢症候群或泌乳激素不正常這些朋友，都有可能是慢性無排卵〈chronic anovulation〉。即使是正常月經的人，也可能有偶發性不排卵的週期〈sporadic anovulatory cycle〉，這個比例約7%-10%。打一個簡單的比方，理論上婦女一年排12次卵，偶而因壓力、作息或內分泌失調少排個一兩次，也有排個10顆卵，在那10天有最佳受孕機會。季經的病人，一年可能排3到4次卵，只有那幾天有機會受孕。如果排卵不正常甚至不排卵，那要如何懷孕呢？ 所以確定有沒有排卵是來做不孕症諮詢很重要的一課。這時需要準確的月經史，如果可能的話，帶最近3個月的基礎體溫表是很好的參考。 要怎麼知道有沒有排卵呢？下面是**能確定有無排卵的一些方法**： 1. 基礎體溫表 2. 尿液排卵檢驗 3. 超音波卵波監測 這些方法我們會另為文詳述。 本文重點在於強調，想要懷孕，一定要有正常排卵。一個記錄準確的月經史對有無排卵的認定很有幫助。即使如此，有月經也不是正常有排卵的保證。 就如同我們常和不想懷孕的女性朋友警告，安全期性交法是最危險的避孕方式；我們也要提醒想懷孕的朋友，您所計算的危險期，說不定一點也不危險喔。
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